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quinta-feira, 25 de abril de 2013

Segunda sessão de terapia em grupo!

Hello Catitas...



   Ontem foi minha segunda sessão de terapia em grupo do pré bariátrico. A sessão começou com a pesagem da semana e eu fui a "vencedora" da semana, com  a perda de 2.100 gramas! Uau! Se eu continuar nesse ritmo, não farei a cirurgia de redução de estômago!

Tô me sentindo... kkkkkkk


 Assim que termina a pesagem as psicólogas anunciam para todos ouvirem as perdas e ganhos de cada um na semana, o que eu considero bem legal, pois isso nos motiva a perder mais peso e a andar na linha, já que ninguém vai querer ser o único a ganhar peso, né?! Depois do "balanço" da semana, todos os pacientes, têm que contar como foi a sua semana, no que tiveram dificuldades e no tiveram êxito.
   Eu em especial, mencionei a minha "batalha" vencida contra o refrigerante (post anterior a esse) essa semana, mas quando eu contei que me pus a prova, eu levei um baita esporro!rs. E me disseram para não fazer isso! E eu disse a eles que mesmo com essa perda de peso considerável, esse fim de semana eu dei uma boa mergulhada na jaca, mas na segunda já voltei as atividades normais com a RA...
    As psicólogas falaram para nós pararmos de focar tanto no que deu errado e no que ainda não conseguimos fazer, e passar a comemorar cada pequena vitória, pois se focarmos só no que não rolou, nos sentiremos frustrados e teremos mais chances de fracassar no processo de mudanças de hábitos! Eu achei esse ponto de vista interessante, pois sou muito auto-crítica e sempre só olho o que ainda não conquistei e acho que vale a pena começar mudar a partir daí: mudar como eu me relaciono com minhas conquistas e com meus "fracassos". Acho que vale a pena olhar minhas mudanças por um lado menos exigente e comemorar cada coisa que eu já consegui mudar, que diga-se de passagem não foram poucas!rs. Sou uma vitoriosa e vou chegar lá!
   No fim da sessão, elas distribuíram um panfleto com hábitos que a maioria têm e o que deve ser modificado para melhorar esses hábitos. Vou reproduzi-lo aqui para vocês, pois acho que pode ser importante para mais alguém, assim como foi pra mim!rs.

Quadro das diferentes maneiras de pensar:




Características
dos que
fracassam
Pensamento
dos que
fracassam
Pensamentos dos que
são bem sucedidos


Confusão entre fome e vontade de comerEu jantei há apenas meia hora e já estou com fome. Tenho que fazer um lanche.Eu não estou com fome. É apenas vontade de comer. Eu não tenho necessidade de comer estes bolinhos.


Intolerância à fome.Não consigo tolerar a fome.A fome é um pouco desconfortável, mas sou capaz de tolerá-la. Ela vai passar se eu focar minha atenção em outra coisa.


Desejo de se sentir bastante saciado.Se eu comer bastante, ficarei mais satisfeito e não correrei o risco de sentir fome.Não me importo em sentir fome. Prefiro comer menos e ficar magro a comer bastante e engordar.






Decepcionado.Não fará diferença comer um pouco mais.Comer mais faz diferença. Vai fortalecer meu hábito de ceder, o que fará com que eu esteja propenso a ceder novamente.


Comer como estratégia para lidar com as emoções.Estou aborrecido. Se eu comer, vou me sentir melhor. Eu mereço me satisfazer.Se eu comer, terei dois problemas: o que está me preocupando no momento e que eu vou arrumar por ter comido. Em poucos minutos vou me sentir muito mal se eu comer agora.


Desânimo com o ganho de peso.Não acredito que engordei! isso é péssimo. Não consigo emagrecer. É melhor desistir.Bem, engordei um pouco. Nesta semana serei mais cuidadoso.


Foco na injustiça.É tão injusto ver os outros comendo e eu não.Estou tão feliz por ter comido adequadamente e tido autocontrole. Eu prefiro ficar magro.




      A sessão foi bem tranquila e sai de lá me sentindo muito bem!rs. Pena que na quarta-feira que vem não terá sessão, porque é feriado! Mas vou continuar focada e vamos que vamos!rs.

********************************************************************

   Nessa terça-feira eu tinha consulta com o endocrinologista, para mostrar o resultado dos meus exames, mas cheguei atrasada porque o bendito do ônibus quebrou, e não pude ser atendida! O problema é que não tem uma data prevista para a consulta, porque a agenda dele está fechada! Aff!
   Mas aproveitando que eu estava no hospital, peguei os resultados da minha polissonografia e da minha espirometria e por muita sorte consegui marcar uma consulta no mesmo dia com a pneumologista! Mesmo tendo que ficar quatro horas no hospital esperando o horário da consulta!rs.
   Na consulta ela olhou meus exames e começou a preencher minha ficha de liberação para a cirurgia, mas como ainda ficaram faltando alguns resultados e exames, ela a deixou em aberto!
   Meu raio-X do pulmão e minha espirometria estavam ótimos. Mas na minha polissonografia, por causa de um pontinho a mais no diagnóstico de apneia leve, para a moderada, eles resolveram se reunir com uma outra médica para avaliarem se eu terei que fazer a polissonografia com  CPAP e se terei que fazer o uso do respiron! Mas o médico que leu minha polissonografia acha que não vai precisar. Se tiver que fazer, eu farei!rs. Mas sinceramente eu espero que não!rs.

   Saí da consulta com pedido dos seguintes exames:

  • Teste de caminhada de 6 minutos
  • Gasometria arterial
  • Volumes pulmonares
  • PI max.
  • PE max.
     Já saí de lá com todos marcados! O teste de caminhada farei no dia 30/04/13 às 07:30 h. Que segue com as seguintes orientações para fazer o exame:

  1. Ir com tênis ou sapatos confortáveis que não escorreguem;
  2. Ir sem esmaltes nas unhas das mãos.
    E os outros de função pulmonar eu farei no dia 02/05/13 às 08:00 h. Que segue com as seguintes orientações para fazer o exame:

  1. Chegar ao local dez minutos antes para repouso;
  2. Não estar em jejum, fazer uma alimentação leve uma hora antes dos exames;
  3. Não tomar café puro, café com leite, chocolate, bebidas a base de cola e chá nas últimas 6 horas antes dos exames;
  4. Não ingerir bebidas alcoólicas nas últimas 6 horas antes dos exames;
  5. Suspender o uso do cigarro duas horas antes dos exames (para os fumantes);
  6. Não usar batom;
Ps* Todas as minhas consultas serão como se eu estivesse me preparando para a cirurgia bariátrica. Por isso, farei todos os exames e seguirei as recomendações, como os outros pacientes que farão a cirurgia. Lá na frente, decido se faço ou não a cirurgia. Mas estou pensando e estudando bastante essa opção, pra mim...

Por hora é só!
Bejinhus meus...




terça-feira, 26 de março de 2013

Primeira consulta com a psicóloga!

Hello Catitas...

   Desde sempre, soube que sou o tipo de pessoa que precisa de acompanhamento psicológico, não só no processo de emagrecimento, mas de um modo geral., por conta da minha história de vida. Agora, que resolvi deixar de ser obesa mórbida, resolvi fazer isso de um jeito que eu nunca fiz. Resolvi fazer tudo como se deve ser feito. Quando procurei o endócrino ele me disse que sou uma candidata à cirurgia bariátrica (redução de estômago) e me indicou a ala bariátrica do hospital, para que eu buscasse como início de tratamento, pois seria o ideal para o meu caso atual. E foi o que fiz. Desde que me decidi a emagrecer, procurei os médicos da ala bariátrica e farei meus tratamentos com eles. Aí, lá na frente, eu decido se vou ou não optar pela cirurgia.


      Bom, hoje minha tão esperada consulta com a psicóloga chegou! Eu estava um pouco apreensiva, por nunca ter tido uma experiência como essa antes (já fui a um psiquiatra "especialista" mas a experiência não foi muito agradável) mas, agora que passou, saí daquela sala me sentindo ótima e com os ânimos renovados!!!
      A médica é excelente e me deixou muito a vontade, doutora Moema me fez me sentir como se estivesse papeando com uma velha amiga e não em uma consulta (o que fez toda a diferença)! Ela é muito gente boa e fala a minha língua, então, não podia ter sido melhor!!!  Ela me disse que trabalha na área bariátrica e, na minha opinião, faz isso muito bem!!! Parabéns Moema, você é muito boa no que faz, viu?! Bjus!!!rs.
      Na consulta ela me fez muitas perguntas sobre minha vida, perguntou sobre o meu passado, meu presente e sobre o que eu espero do futuro... Fiquei muito orgulhosa de mim, por ter conseguido me abrir (acho que me abri até demais, rs) e me senti muito aliviada por ter conseguido! Não sei se isso vai me prejudicar ou não na minha liberação psicológica para minha possível cirurgia, mas achei mais seguro não esconder nada e dar a cara a tapa!!! Saí de lá me sentindo com energias renovadas e com um novo ânimo para fazer o que tem de ser feito!
    Não sei ainda qual será a avaliação da doutora, mas sei que fiz minha parte direitinho e isso me deixou bastante satisfeita comigo mesma. Falar dos meus sentimentos nunca foi uma tarefa das mais fáceis para mim, porque tenho uma história de vida meio punk da qual muitas coisas eu não tenho o menor orgulho de falar. Se eu soubesse que me abrir assim, para um "estranho" me faria tão bem, não teria fugido por tanto tempo em buscar uma ajuda desse tipo, coisa que eu sempre soube que precisava!
    Eu sei que os psicólogos estão ali para fazerem o trabalho deles, e não sei que tipo de envolvimento eles tem com cada paciente e nem sei se eles fazem ideia do quanto podem modificar a visão de mundo e de si mesmas das pessoas que sentam ali durante aqueles preciosos minutos para falarem sobre seus conflitos internos e sobre as coisas da sua vida... mas eu sei que isso me fez bem demais e jamais esquecerei a sensação de liberdade que senti ao sair daquela sala após nossa longa conversa! Eu sei que a psicologia e a psiquiatria são especialidades médicas ainda vistas com um certo preconceito e um tantinho de ignorância por muita gente, mas é uma profissão magnífica, que faz toda diferença na vida de quem se valia de sua ajuda e tratamento. Meus orgulhosos e sinceros parabéns a todos os profissionais dessa área!!!
    No final da consulta, além de sair coma sensação de dever cumprido, saí também com um encaminhamento para a psiquiatria e um encaminhamento para um preparador físico. Doutora Moema disse, que procurar esses profissionais é opcional, mas que ela gostaria que eu optasse por consultá-los. E, é o que eu farei!
   Não faço ideia da média de tempo que eu levarei para conseguir o laudo me liberando para minha possível cirurgia de redução de estômago, da doutora Moema, mas sei que ainda terei terapia de grupo e isso me deixou bem feliz, pois não vejo a hora de fazer amigos reais aqui em Brasília (não desprezando vocês, minhas amigas virtuais!rs), pois acabei perdendo a reunião de palestras do outro grupo esse mês, o que lamentei profundamente! Ainda não tem data marcada para a reunião do grupo de psicologia (que a doutora me disse que se chama "pé na jaca", rs), mas espero sinceramente que não demore, pois só pelo nome e pela doutora, acredito que deva ser bem divertido participar!rs. Não tenho absoluta certeza ainda se a cirurgia será a melhor opção para mim, mas estou avaliando o caso com muita atenção e estudando muito sobre o assunto. Já estou no grupo da bariátrica e verei como as coisas irão decorrer daqui para a frente. Se for mesmo necessário, FAREI SIM a cirurgia sem nem pestanejar. E estou pronta para seguir o passo a passo para mudar de vida, com ou sem a cirurgia!
   Outra coisa que fiz no HFA hoje, foi buscar o resultado da minha radiografia pulmonar. Não sou nenhuma especialista, mas pelo que entendi, tá tudo certinho!rs.

Por hora é só!
Bejinhus meus...




quarta-feira, 13 de março de 2013

Consulta com a Nutri... agora sim, rs!

    Hello catitas...rs.

    Hoje fui no meu "primeiro encontro" com quem será minha parceira nessa nova fase da minha vida: A minha nutricionista, a dra Ana, que além de linda é uma fofa, mega atenciosa e uma mega profissional! Gente, paixonei na minha Nutri, graças a Deus, pois nosso relacionamento será longo, então é fundamental que a gente se entenda! Eu estava receosa de não me dar bem com ela, pois isso prejudicaria muito nossa relação médico/paciente e consequentemente meu processo rumo ao meu objetivo, mas agora, sei que esse processo com uma Nutri poderosa dessas, vai ser muito mais fácil!




kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk... Não resisti a brincadeira!rsrsrs.. Ai, como eu tô romântica hoje...

                                     Mas, brincadeiras à parte, vamos a consulta...rs

   Bom, a consulta foi muito tranquila e esclarecedora! Primeiro ela me pesou, como é de praxe  (hoje eu estou com exatamente 144,4 kg [sim, engordei!]), mediu minha nada simplória circunferência abdominal (estou com 127 cm de cintura [se é que se pode se chamar isso de cintura, né?]) e começamos os trabalhos.
  Ela começou me perguntando como eu cheguei até ela, se foi recomendada ou se eu que resolvi fazer por minha conta mesmo, no meu caso foi a segunda opção. Depois perguntou o motivo de eu querer emagrecer e respondi com toda a sinceridade do meu coração "para ter qualidade de vida", e como é de costume, tudo que eu respondia, era devidamente anotado na minha ficha médica. E me fez perguntas sobre meu histórico de saúde, se eu tomava algum medicamento, se eu sentia alguma dor nas articulações e como já disse antes, a resposta foi não pra tudo. Aí perguntou se eu fumava, se eu bebia com frequência e também neguei, pois até bebo, mas não com muita frequência e nunca fui fumante. Então ela chegou a conclusão que eu era uma boa menina! (kkkkkk, brincadeira).
    Enfatizou a importância de mudanças de hábitos alimentares. Falou também da importância da mastigação, porque se eu não me habituar a mastigar bem os alimentos, pelo menos dez vezes em cada garfada (coisa que hoje não faço nem de longe, pois engulo os alimentos quase inteiros) que eu devia desde já começar a treinar, pois se não, eu teria muitos problemas com meu metabolismo. Me perguntou sobre minha alimentação atual (depois eu vou descrever isso detalhadamente, para vocês entenderem como é e, como tem que ser minha alimentação daqui para frente). E me explicou sobre o IMC. Disse que o IMC (índice de massa corporal) é uma base para se calcular o peso ideal, mas que não é um parâmetro rígido para ser definido o peso que o paciente terá que alcançar, pois isso depende muito de paciente para paciente. E que para eles (médicos) o que conta não são os quilos perdidos e sim a percentagem de peso (bom, foi isso que eu entendi). Que no meu caso, se eu fosse seguir a risca o IMC, eu teria que pesar 71 kg, o que ela considera muito pouco para mim, tenho 1,71 alt., então ela definiu que minha meta será de 82 kg, mesmo isso não estando dentro do meu IMC. Disse que eu até poderia ter uma meta pessoal, mas a meta estabelecida por ela, seria essa.  Baseado na alimentação que tenho hoje, ela fez uma dieta de 1.445 kcal, sem restringir alimentos e adicionando os que faltavam e estipulando horários e quantidades.

A minha dieta atual é a seguinte:

9:00 h - café da manhã: 2 pães franceses com manteiga, presunto ou peito de peru.
                                     1 xícara de leite com café, adoçado com açúcar refinado

12:00 h - Almoço: 1 escumadeira de arroz branco com uma concha pequena de caldo de feijão
                             1 pedaço de carne (vermelha ou frango)
                             1 porção de legume
                              salada de alface, tomate, cenoura e beterraba crua ralada (as vezes)
                              1 copo de suco artificial Clight
17:30 h - Lanche: o mesmo do café da manhã

21:00 h - jantar:  o mesmo do almoço

* Fins de semana regados a refrigerantes, pizzas, cachorros-quente e besteiras do tipo.
** Não pratico nenhuma atividade física no momento.
*** Não costumo comer doces, é raro!

=> Segundo a observação da doutora, os meus erros são:

Períodos muito longos sem me alimentar, o que diminui o metabolismo, prejudicando a queima de calorias, ajudando assim no aumento de peso. O correto, é se alimentar de três em três horas, porque é o tempo certo para o corpo fazer a digestão do alimento da refeição anterior. E a falta de frutas, fibras e alimentos integrais. E me recomendou a substituir o açúcar refinado por adoçante. A dieta que ela indicou pra mim, é de reeducação alimentar, e constitui em:

8:00 h - Café da manhã:                                  

Pão de forma integral - 2 fatias ou
Pão francês integral sem miolo - 1 unidade ou
Pão brioche integral - 2 unidades ou
Torradas industrializadas - 4 unidades
 +
Margarina light  ou
Azeite de oliva ou
Requeijão light ou
geleia diet   (todos em pouca quantidade)            
+
Queijo mussarela light - 1 fatia ou
Queijo ricota - 1 fatia ou
Queijo cottage - 1 colher de sopa ou
Queijo minas frescal - 1 fatia
+
Leite desnatado com pouco café c/adoçante - 1 copo de 200 ml ou
Vitamina de frutas - 1 copo de 200 ml ou
Iogurte light/desnatado/0% de gordura - 1 copo

10:00 h lanche da manhã:

fruta ou salada de frutas ou barra de salada de frutas (de preferencia da marca Levitá que é de frutas secas mesmo e mais nada) - 1 porção
+
Aveia ou granola s/açúcar ou linhaça - 1 colher de sopa ou
Castanha do pará/caju ou amendoim - 3 unidades

12:00 h Almoço:

Hortaliças tipo A (salada crua) - á vontade (3 variedades)
+
Vegetais Crucíferos: couve, couve-flor, brócolis, espinafre, agrião, folha de mostarda. - Ao menos 1 variedade
+
Hortaliças tipo B: cenoura, beterraba, vagem, quiabo, abóbora, etc... - 4 colheres de sopa
+
Arroz (preferência integral) - 2 colheres de sopa ou
Macarrão - 2 colheres de sopa ou
Hortaliças tipo c: farinha, batata, mandioca, inhame, cará, polenta, milho - 2 colheres de sopa
+
Feijão (grão e caldo) - 1 concha pequena ou
Lentilha - 1 concha pequena ou
Grão de bico - 1 concha pequena ou
Ervilha - 1 concha pequena
+
Carne vermelha - 1 pedaço médio ou
Peixe (mínimo 2 vezes na semana) - 2 pedaços ou
Frango - 2 pedaços ou
ovos - 2 unidades
(todos assados, cozidos ou grelhados)
+
Azeite de oliva - 1 colher de sopa (indispensável)
+
Fruta - 1 unidade

15:00 h Lanche da tarde:

Pão de forma integral - 2 fatias
+
Queijo light ou minas - 1 fatia

19:00 h Jantar:

Igual ao almoço ou sopa de vegetais com carne e carboidrato ou
2 fatias de pão+margarina, ou azeite ou requeijão light
+
salada crua
+
Queijo - 1 fatia
+
carne ou peito de frango ou peito de peru ou sardinha em água ou atum em água - 1 fatia ou 1 colher de sopa cheia

21:00 h Ceia:

Iogurte light/desnatado/0% de gordura - 1 pote ou

Leite desnatado com canela - 1 copo de 200 ml ou
Vitamina de frutas com leite desnatado - 1 copo de 200 ml


 => Segue uma lista de orientações nutricionais:

- Não pular refeições, nem "beliscar". O ideal é determinar um intervalo de, no mínimo, 2 horas e, no   máximo 4 horas entre uma refeição e outra.


-  Procure realizar suas refeições em ambientes tranquilos. Evite ambientes conturbados, agitados e que   tirem a sua concentração. Não comer assistindo TV, estudando ou na frente do computador.


- comer de vagar, mastigando bem os alimentos. Soltar os talheres entre as "garfadas" visando aumentar o   tempo de sua refeição.


- Você poderá sair da dieta em UMA refeição POR SEMANA, evitando exageros em termos de   quantidade.


- Evitar o consumo de doces, refrigerantes e bebidas alcoólicas.


- Para cozinhar, prefira os óleos vegetais (milhos, soja, canola, girassol, etc), utilizando-os em pequenas    quantidades (aproximadamente 1 colher de sopa/dia)


- Preferir sempre a própria fruta ao suco de frutas. Evite beber líquidos juntamente com as refeições.


- É necessário ingerir pelo menos 2 litros de água por dia (sempre nos intervalos das refeições).


- Ingestão máxima de café: 3 xícaras (de 50 ml) por dia.


- Os adoçantes mais recomendados são a sucralose e stévia, por serem compostos naturais.  



     Bom, entre tudo isso, o que sinto que realmente terei dificuldades, será em introduzir o leite desnatado, que é aguado e sem gosto demais para meu gosto e o arroz integral que nunca experimentei. O resto da para fazer sim! E farei!
    Para ajudar nesse processo, vou começar a caminhar pelo menos meia hora por dia. Tenho toda a certeza de que tudo dará certo e que vou conseguir me reeducar.
    Ela marcou a próxima consulta para daqui ha um mês e pediu para eu levar os resultados dos exames que os outros médicos passaram.
    No mais é isso, fazer tudo direitinho para chegar logo ao meu peso ideal!rs.

Por hora é só!
Bejinhus meus...




terça-feira, 12 de março de 2013

Consulta com a Nutri... ou não...

Hello Catitas...

   Hoje seria minha primeira consulta com minha nutricionista.. mas, infelizmente, ocorreu um erro na marcação e ao invés de ter a consulta hoje, será amanhã às 15h. Cheguei no hospital cedo e fiz meu primeiro exame: radiografia do pulmão (recomendada pela pneumologista) que era por ordem de chegada. Esperei um cado o atendimento, mas o exame foi bem rápido e tranquilo. Para quem não sabe, o raio-x de pulmão, é feito de pé. Se você tiver alguma peça de ferro como: sutiã com aro, cordão, ou qualquer outro objeto de metal na região do tórax, você tem que tirar antes do exame. No meu caso eu tive tirar o sutiã e meus cordões. Foi bem rapidinho e o resultado sai ainda esse mês.

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    Hoje eu resolvi vestir a única calça jeans que ainda me cabe (número 58!) pra ir ao médico, pois sei que em breve, se Deus quiser, eu nunca mais irei usá-la! E, pra constar, resolvi tirar umas fotinhos com ela, pra depois eu fazer o "antes e depois", pois sei que com calça jeans, o "depois" é bem divertido de fazer!rsrsrs... Então eis aqui meu corpitcho lindo (e, como sempre, a minha já habitual cara de trkinas)! kkkkkkkkkkkkkk....




**Destaque para o lindo colar que minha filha me deu de presente pelo dia internacional da mulher!**rs. 



Gente, alguém mais odeia o tamanho gigantesco e desproporcional do seu braço?!! Euzinha, SIM!!! Aff...


**E o que era para estar em evidencia, que era o raio da calça, nem na foto apareceu direito... eu e meus fotógrafos........ kkkkkk... dessa vez quem fotografou foi meu marido!**rs.

Por hora é só!
Bejinhus meus...




Consultas...

Guara, 11 de Março de 2013.

Hello Catitas...

     Hoje tive minha primeira consulta com o endocrinologista. Foi uma consulta tranquila e ele passou uma penca de exames, como já se era esperado,rs. Todos exames de laboratório, sangue e urina. Eu não entendi muito a letra dele não, rs, mas sei que entre eles estão, glicemia, hormônio, colesterol, triglicerídeos entre outros...
    Eu saí de lá bem tranquila, pois o médico é ótimo. eu devo fazer esses exames na semana que vem e assim que eu estiver com os resultados em mãos, devo marcar outra consulta pra saber qual será o seu parecer.  Rezem por mim!




    ***Hoje eu tava com uma baita preguiça e sem muita vontade de me arrumar, mas aproveitando que minha filha tirou uma foto minha, mesmo contra minha vontade, rs, resolvi então postar meu look, "consulta com endócrino" aqui! (olha minha cara de trakinas!) kkkkkkkkkkk...  Não uso vestidos longos normalmente (esse nem é meu, é da minha amiga Vanusa, que acabou vindo aqui pra casa na minha mudança do Rio pra cá e eu sempre esqueço de levar pra devolver [foi mal Vanusa, um dia eu lembro... ou não...kkkk], porque não gosto, mas como a preguiça era grande, essa foi a peça ideal para o momento!rs). Mas fiquei abismada quando vi essa foto... meu Deus, cadê minha cintura??? Eu sempre tive cintura fina e quadril largo... é... o negócio tá ruim pro meu lado!rs. Mas tenho certeza de que vou conseguir recuperar o formato do meu corpo!***

Por hora é só!

Bejinhus meus...